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Familias indígenas con más de 3 hijos ya no tendrán apoyo de Oportunidades

No tenia pensado escribir sobre este tema, la verdad, la política es un tema que no me gusta tocar en este blog, pero ahora que llegó a uno de mis amigos esta noticia, no pude dejar de comentarlo con el.

El noticion es el que ya leíste en el título de esta entrada:

Familias indígenas con más de 3 hijos ya no tendrán apoyo de Oportunidades

Cabe destacar, que para fines de credibilidad de mis opiniones, quienes no conocen este blog, soy un médico recién egresado (~~,) y tuve la oportunidad de participar con el Programa de Desarrollo Humano Oportunidades (PDHO) o Oportunidades para lo cuates, o Progresa para los que todavía no saben que ya cambió de nombre.

Cuando leí esta noticia no pude dejar de pensar en varias de las familias que tenia a mi cargo durante el Servicio Social. Para que me vayan entendiendo bien lo que quiero decir, les voy a platicar sobre algunos tipos de familias que nos topamos la mayoría de los MPSS (Médicos Pasantes del Servicio Social).

La familia numerosa

Esta familia está compuesta por un padre que se dedica al cuidado de un rancho, una madre sumisa ante un padre machista, al cuidado de 10 hijos y 1 nieto. Todos los hijos se encuentran en el programa de desnutrición… por padecer desnutrición. A esta familia lo que le pasa es que el padre es alcoholico, el dinero de oportunidades no lo utilizan para lo que está destinnado, no mejoran su vivienda, no compran utiles, no compran alimentos de adecuados,  un sin de etc.

La familia pequeña

Esta familia está compuesta por una madre, que no se deja, que no duda en levantar su voz ante alguna “injusticia”; y un hijo que se fue a vivir con su abuela por que su mamá no le daba dinero para ir a la secundaria, no le da de comer, y que ademas es maltratado.

Estos son solo dos ejemplos, de los muchos tipos de familias beneficiarias de Oportunidades; y que conste que no estoy generalizando, por que también hay familias al otro extremo, que lograron mejorar sus condiciones de vida aplicando de forma adecuada sus apoyos.

¿Que tipo de apoyo brinda oportunidades?

Para los ajenos a Oportunidades, el PDHO da varios tipos de apoyos economicos, o mejor dicho para distintos fines.

Una parte del dinero recibido, será destinado para el mejoramiento de la vivienda, otra parte será destinada para mejora de la alimentación, si hay hijos menores de 18 años recibirán una cantidad extra destinada para los útiles escolares, uniformes, etc.


 

En fin, regresando al tema principal. Ya había hablado de esto con anterioridad en la gente, es increíble. Y en mi opinión, creo que esta noticia hubiera pasado sin pena ni gloria si no fuera por una sola palabra, una sola palabra fue la que desató la polemica. Y lo entiendo perfectamente por que así venia en mi libro de texto de la secundaria de español. Recuerdo que cuando vimos el tema de los medios de comunicación escrita, la regla o consejo para titular una noticia, es poner un titulo que llame la atención y por lo tanto invite al lector a continuar leyendo.

Quienes son buenos trolls de Yahoo respuestas saben a que me refiero (~~,)

La palabra que sacudió las redes sociales fue “Indígena”, por que no es lo mismo: ” Familias con mas de 3 hijos ya no tendrán apoyo de oportunidades” a ” Familias indígenas con mas de 3 hijos ya no tendrán apoyo de oportunidades”. ¿Verdad que es diferente?

Pongamos a reflexionar, si hubiéramos leído el titulo sin la palabra indígena: ¿la hubiera hecho de pedo?, ¿hubiera leído la noticia?, ¿realmente leí la noticia entera?, yo no meto las manos al fuego por nadie, pero trato de ser objetivo, en ningún sitio donde leí esta misma noticia citan a la C. Rosario Robles mencionando la palabra indígena.

Me sorprende que algunos sitios que realmente tienen prestigio, desconozcan que el PDHO no solo es para personas indígenas. Ahora que ya sabemos que no solo es para personas indígenas… sigue siendo Rosario Robles racista?

Creo que si atenta contra los derechos humanos de cada persona el que le traten de imponer un número de descendientes, pero para todos los que pagan impuestos, ¿Sabían que hay quienes pagan la mensualidad del blackberry con el dinero de oportunidades?

Pero para no solo estar criticando, en mi opinion, creo que podríamos mejorar la situación, si las certificaciones de oportunidades se hicieran con mejor calidad; podriamos mejorar, si se modificaran  los huecos (loopholes) de el reglamento de oportunidades.

¿Es la educación la respuesta? Si

La educación es la respuesta, pero déjenme decirles como es la educación para las familias de oportunidades con un bonito dialogo

Médico: – Se invita a todas las familias de oportunidades a una platica de *inserta un tema aquí (planificación familiar, buena alimentación, mejoramiento de vivienda, enfermedades crónicas etc)
Familias: – No
Médico: – Andenle, vengan
Familias: – No
Médico: – Andenle, porfis
Familias: – No
Médico: -Andenle, va a haber dulces
Familias: – No, si me trae los dulces a mi casa lo pensaré

En una ocasión de muchas donde tuve que actuar como intermediario, tuve que recitarles con manual en mano a las familias de una comunidad las reglas de operación de Oportunidades, y les pregunté: “Siendo honestos, después de leerles las reglas, si vinieran a certificarlos, ¿Quién tendría todavía Oportunidades?”

Para concluir

¿Se les debe retirar el apoyo? mas bien creo que limitarlo y modificar la forma de entregar los apoyos.

Y ustedes, ¿Le retirarían el apoyo a estas familias?

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UMR San Marcos

Ubicación en el mapa

Por pertenecer al IMSS Oportunidades, se le llama UMR (Unidad Medica Rural), no olviden apoyarnos en la constrcción de este catalogo y comparte tu información a este correo: csalud@geekmedico.com

Acerca de esta unidad

Ubicación Aproximadamente a 1hora y 20 minutos de Tuxpan, veracruz en coche particular. el camino en el tramo de la carretera tuxpan-tamiahua tiene areas muy deterioradas, en la desviacion a san marcos el camino actualmente esta en reparación pero con las lluvias se pone muy feo y solo entrar carros altos.

No cuenta con servicio de autobuses, solo de camionetas pasajeras con horario semi fijo.

Comunicación Con señal celular telcel en partes de la localidad.
Jurisdicción Poza Rica (entrega de información). Pertenece a jurisdicción Tuxpan, por lo que entrega de muestras para estudio es en Tuxpan.
Trato para el médico Se desconoce a profundidad, pero la comunidad tiende a buscar al medico en donde sea, despues de las horas laborales, aunque la mayoria de las ocasiones no son urgencias, hay ocasiones en las que si son urgencias reales.
Pacientes Promedios de hasta 20 consultas diarias.

Sin antecedentes de colera, dengue, se desconoce tuberculosis.

Supervisarle Esta es una de las unidades menos supervisadas ya que el llegar a la unidad es una desviación real, pero en ocasiones puede recibir al equipo de supervision que pasa la noche en la unidad y supervisan al dia siguiente.
Algo mas Esta región tiene por así decirlo, dos días de reunión, un día de prereunion donde todos los médicos se juntan a capturar información, y otro día de capacitación y evaluación de las metas, con viáticos pagados.La zona tiene jornadas cada mes de OTB en el hospital IMSS de Tuxpan, por lo que si eres de Tuxpan o poza rica, acudir a estar jornadas es muy buena oferta para salir a tu casa.El ambiente con el resto de médicos es muy agradable.

Unas fotografías mas de la unidad

UMR Balcazar

Ubicación en el mapa

Por pertenecer al IMSS Oportunidades, se le llama UMR (Unidad Medica Rural), no olviden apoyarnos en la constrcción de este catalogo y comparte tu información a este correo: csalud@geekmedico.com mas aún si eres ex-pasante de UMR Balcazar

Acerca de esta unidad

Ubicación Aproximadamente a 50 minutos de tuxpan en coche particular, la entrada de autobuses es 3 veces al día el primero sale de tuxpan alrededor de las 6 de la mañana, y sale de balcazar alrededor de las 8am, a medio día y en la tarde/noche.
Comunicación Solo telcel en la primaria local, con celulares con muy de buena recepción, léase, nokias de batalla.
Jurisdicción Poza Rica (entrega de información)Pertenece a jurisdicción Tuxpan, por lo que entrega de muestras para estudio es en Tuxpan.
Trato para el médico Con apoyo económico para los alimentos del médico o le invitan de comer al médico.
Pacientes Aproximadamente 13 consultas diarias, con pocas embarazadas (2-3), información aún por aumentar
Supervisable Dado que en la ruta de supervision es un desvio importante, ya que de la desviacion en la carreta a tuxpan-tamiahua son 20 minutos a balcazar, por lo que la supervision podemos estimarla en 2 a 3 al año (dependiendo del medico en la unidad).No hay antecedentes de cólera, 1 caso de dengue en los últimos 5 años, 1 caso de tuberculosis hace 12 años
Algo mas Esta región tiene por así decirlo, dos días de reunión, un día de prereunion donde todos los médicos se juntan a capturar información, y otro día de capacitación y evaluación de las metas, con viáticos pagados.La zona tiene jornadas cada mes de OTB en el hospital IMSS de Tuxpan, por lo que si eres de Tuxpan o poza rica, acudir a estar jornadas es muy buena oferta para salir a tu casa.El ambiente con el resto de médicos es muy agradable.La luz electrica en la comunidad es algo complicada en ocasiones, ya que se puede ir la luz con poca frecuencia.Es una unidad grande, con buena ventilación, pero que aún así es muy caliente.

Supervisión en promedio 2 veces al año.

Unas fotografías mas de la unidad

aún sin fotografias

UMR Alto de San Lorenzo

Ubicación en el mapa

Por pertenecer al IMSS Oportunidades, se le llama UMR (Unidad Medica Rural), no olviden apoyarnos en la constrcción de este catalogo y comparte tu información a este correo: csalud@geekmedico.com

Acerca de esta unidad

Ubicación Aproximadamente a 20 minutos de Tuxpan, Veracruz. Aunque conforme se sigue deteriorando la carretera puede ser hasta 30 minutos en carro particular.La unidad está a bordo de carretera.
Comunicación Con señal celular de todas las compañías en el cerro que está detrás de la clínica, y con antena externa encuentras señal Iusacell en el terreno de la clínica, justo detrás de la unidad.
Jurisdicción Poza Rica (entrega de información)Pertenece a jurisdicción Tuxpan, por lo que entrega de muestras para estudio es en Tuxpan.
Trato para el médico Muy bueno, 3 comidas, el día de presentación del médico se comenta sobre alergias alimenticias, o problemas al comer ciertas cosas (picante, que de plano haya algo que odias comer). Cabe mencionar que no puedes exigir caviar hee, la comunidad si tiene disposición para invitar de comer lo que pueden, aunque haya días que se les olvida, se puede acudir a visitar a una familia que amablemente le ofrece al médico comer.Desafortunadamente se batalla para recibir apoyo en el mantenimiento y aseo de la clínica.
Pacientes La mayoría de los pacientes son tranquilos, y no son conflictivos. En promedio se dan 15 consultas al día. Las embarazadas pueden variar desde 3 hasta 10, siendo has 3 de alto riesgo. Sin antecedentes de cólera, dengue o tuberculosis. Es difícil alcanzar la meta de exploraciones ginecológicas.
Supervisarle Por estar a bordo de carretera es una unidad de muy fácil acceso y como está en camino a otras 3 unidades, sirve como almacén para que la supervisión vaya a dejar material de todas las unidades que le siguen. Depende mucho del pasante la frecuencia de supervisión, en promedio 3 al año.
Algo mas Esta región tiene por así decirlo, dos días de reunión, un día de prereunion donde todos los médicos se juntan a capturar información, y otro día de capacitación y evaluación de las metas, con viáticos pagados.La zona tiene jornadas cada mes de OTB en el hospital IMSS de Tuxpan, por lo que si eres de Tuxpan o poza rica, acudir a estar jornadas es muy buena oferta para salir a tu casa.El ambiente con el resto de médicos es muy agradable.Solo en una ocasión se fue la luz en la unidad, y eso fue por que se robaron los cables de los postes.

No hay problemas de seguridad hacia los médicos, como ven en la fotos de mas abajo, todas las puertas y ventanas se encuentran con protecciones.

La unidad se calienta muchísimo, por lo que si está en tu posibilidad llevar un aire acondicionado llévalo.

Unas fotografías mas de la unidad

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Box.net + IMSS Oportunidades

boximss

Por fin de vacaciones, como algunos ya sabrán estoy haciendo el servicio social en el programa de IMSS Oportunidades (~~,) y hoy les vengo a compartir mi experiencia trabajando en IMSS Oportunidades y la forma en que podemos aligerar enormemente las preocupaciones que conlleva hacer el servicio social en el IMSS. Pero bueno, no solo para nosotros lo pasantes, también para los que son contratados y de base. Pero bueno vamos al tema.

Box.net, que es y como se come?

Bueno, los que desconocen que es box.net probablemente tampoco sepan que es “la nube”, trabajar en la nube lo podemos resumir en “trabajar en internet”, y cual es la ventaja de esto? Para los que son nuevos en el tema, imaginen no tener que preocuparse por extraviar la memoria donde llevan su SISPA, o su censo de embarazadas de alto riesgo actualizado!! Simplemente con tener una conexión a internet, podemos tener la certeza de que adonde quiera que vayamos tendremos a la mano nuestros archivos.

Este es solo un pequeño ejemplo, quien no ha tenido infinidad de versiones del mismo archivo por que constantemente hacemos modificaciones en distintos equipos (tesis, tesis 2, tesis bien, tesis bien final, tesis bien final 2, tesis terminada, tesis terminada ultima, tesis corregida ver3, etc) (~~,) Basta con tener instalado BoxSync en tus equipos para que automáticamente cada que realices una modificación en tus archivos, sin importar en cual equipo,  se refleje en todos los equipos!!

Pero que pasa si estoy quiero trabajar en un cibercafe?

Es igual o mas sencillo, basta con instalar Boxedit (alrededor de 10mb) para que puedas hacer modificaciones en tus archivos y al hacer click en guardar los cambios se reflejen en automático en todos tus equipos con boxsync. he aquí un ejemplo.

Que es lo que necesitamos y como integramos box a nuestro flujo de trabajo?

Hojas intermedias, SISPA, censo de embarazadas, carpeta de sospechosos, programa de anemias, lista de pacientes, PROVAC, y un sin fin de información que tenemos que enviar constantemente por internet; el correo electrónico funciona bien, hasta que tenemos que enviar el mismo archivo actualizado casi a diario, o cuando llegamos a la reunión zonal y nos dicen el clásico, “Doctor no envió su Epirab por correo” cuando efectivamente lo mandamos por razones ajenas “no llegó”.

También es increíblemente sencillo hacer llegar una circular a todo el equipo de trabajo, o bien hacer llegar un nuevo formato de SISPA. Ya no tendremos que solicitar censos de embarazadas de alto riesgo, simplemente bastará con entrar a nuestra carpeta compartida de Box  y listo, información actualizada en tiempo real!! asi es como funciona

Yo medico en UMR (Unidad Medica Rural), tengo en mi carpeta de box mi formato en excel del censo de embarazadas de alto riesgo, y cada hago una modificación a mi censo, automáticamente se envía la versión actualizada al equipo de asesoria y epidemiologia!! ya no será necesario pasar el censo de EAR al final de la semana, lo mismo con los SUIVES.

Te asusta pensar que se dañe tu equipo y no tener a la mano el ultimo respaldo del SISPA Nominal? con simplemente copiar los respaldos, sabes que sin importar las circunstancias, el respaldo de tu SISPA Nominal se encuentra seguro en internet, para poder restaurarlo cuando lo desees, como es esto? imagina que por tu mala suerte,  se desborda el río que esta cerca de la clínica y la clínica se inunda, quedando inservible el disco duro de la computadora y tu memoria USB donde estaba el respaldo también se mojo, simple y sencillamente cuando llegue el nuevo equipo tienes la seguridad de que tienes el ultimo respaldo de SISPA Nominal a tu alcance.

Ok, me has convencido, como lo hacemos?

Primero que nada, necesitamos una cuenta de correo electronico y una de Box para todas las unidades y esto es muy importante, tiene que ser por unidad no por cada medico, ya les explicaré por que. Bueno, ya tenemos las cuentas de box para cada unidad, y tenemos instalado BoxSync en todos los equipos, vamos a entrar a My Box Files, y creamos una carpeta llamada UMR nombre de la unidad, que en mi caso es Alto de San Lorenzo.

Ahora en nuestro explorador de internet, vamos a box.net, entramos con nuestras credenciales, y hacemos click en compartir para, nos darán dos opciones:

  • Enlace a esta carpeta, que nos proporciona un link que podemos enviar por correo para que cualquiera pueda entrar a descargar los archivos.
  • Invitar a colaboradores, esta es la que nos interesa, en este caso, como estamos trabajando en la umr, vamos a poner como colaborador a nuestro asesor y al medico encargado de epidemiologia, y lo hacemos escribiendo sus correo electronicos en este apartado.

Posteriormente el asesor, debe aceptar la invitacion y entrar en su explorador de internet a su cuenta de box.net, y una vesque tenemos agregada la capeta de la UMR procedemos a hacer click en el icono de la flecha que apunta hacia abajo y seleccionar habilitar sincronización para esta carpeta, y listo, cualquier archivo que se agregue a la carpeta de la UMR en automatico se carga a box.net y posteriormente se descarga al equipo del asesor.

Por que compartimos la carpeta desde la UMR y no desde el asesor?

Por varias cuestiones:

  1. La UMR no va a cambiar de nombre, y el asesor si puede cambiar
  2. Evitamos utilizar espacio de almacenamiento del asesor, ya que en realidad estamos utilizando el de la UMR,
  3. La propiedad de la carpeta sigue perteneciendo a la UMR aunque se cambie de asesor
  4. Es mas facil de esta forma que el o los medicos de la UMR se agreguen como colaboradores.

Bueno, por ahora creo que es todo, dejen sus dudas y comentarios en la sección de comentario al final, durante el resto del día subimos el video-turotial, saludos!!

Volviéndome humano

Normalmente no me gusta tomar puntos difíciles para hablar de ellos ante una gran audiencia, pero como está tan de moda hablar de la política en México, y no solo en México, si no en todo el mundo. Religión y política son dos temas muy fuertes, que pueden causar mucha controversia en un país como lo es México, habiendo varios candidatos a la presidencia y muchos puntos de vista sobre ellos y su partido político.

Pero hoy no es hablar de política a lo que vengo, mas bien es, a compartirles una historia que me ha vuelto a sensibilizar. A todos nos ha pasado, ya sea como internos, pasantes del servicio social, o incluso estudiantes de las ciencias de la salud; presenciar una muerte. Y es que hay de muertes a muertes podemos decir, en lo personal, cuando llegue al hospital donde hago mi internado, y es algo que aprendí cuando estuve en la escuela de paramedicos de la Cruz Roja, “No relacionarte emocionalmente con tu paciente”, y no me refiere a verlo con una de forma fría y arrogante, si no, al no cargar en tus hombros una vida que no pudiste salvar.

En varias ocasiones me ha tocado llegar corriendo a atender un paciente que cae en paro, a atender un bebe que ha nacido deprimido, o el paciente que llega pendiendo de un hilo al servicio de urgencias. Me ha tocado ver madres y padres, esposos y esposas, familias enteras sufrir por su perdida; y aunque unos te impresionen mas que otros, siempre hay un pacientito con el que sin querer te enganchas.

Les voy a platicar la historia de, dejemoslo en “Don cama 18”, Don cama 18 es un señor de 64 años, que no es diabetico o hipertenso, es un señor trabajador, que se levanta antes del amanecer estar esclavizado todo el día en su trabajo, hasta el atardecer, para llegar a su casa mientras haya luz.

Don cama 18, con cataratas en su ojo izquierdo, y la poca visión borrosa que le queda en el otro le alcanza para reconocerme como el doctor que le hace sus curaciones. Don cama 18 es paciente sel servicio de traumatología y ortopedia, llegó por una herida en tejidos blandos, en la cada anterior de la articulación del codo. A pesar de su complexión delgada y claramente desnutrida, es un hombre basta fuerte.

Que le pasó?

Le pregunté, a lo que el me cuenta, casi con sus propias palabras:

Yo trabajo en el basurero, recogiendo botellas de plastico, de vidrio, carton y otras cosas, pa sacar pa comer. Ahora estaba con otros dos, parado en medio de ellos, y nos pasaron, no aventaron una bolsa negra, pero no nos dimos cuenta de lo que tría adentro.

Era un baño roto, todos nos dimos cuenta que era un baño hasta que lo echaron, y nos dijeron cuidado, pero que suerte la mía que solo a mí me calló. y la chorreadera de sangre.

Conforme pasaba el tiempo seguí viendo a Don cama 18, veía como su herida infectada avanzaba, y a pesar que el seguro popular “le da sus medicinas”, no alcanza para todos. Se logró,y gracias a trabajo social, que se le tomara una muestra para cultivo, y mientras esperabamos, la infección avanzaba, y Don cama 18 temía por su brazo, por su mano, por su “trabajo” y por no saber que iba a hacer si algo le pasaba si no podía regresar a trabajar.

Precisamente anoche, fui a hacerle su curación, y medio gusto ver que la infección no seguía avanzando y que tenía mejor pinta que en días pasados, fue entonces cuando me platicó como estaba, cuando se lo pregunté.

Pues fijese que mi hijo, el que luego está aquí, noha podido venir, por que ya se nos acabo el dinero, lo poco que teniamos alzado a se nos acabo en medicinas, en pasajes para venir desde Tierra blanca. Hace poco fue mni chamaco a empeñar los papeles del terrenito de la casa, que está en la colonia X, ahí tiene su humilde casa cuando guste, dos mil pesos le dieron no mas, y ya se acabaron en medicinas, y hoy no pudo venir por que no tenia con qué.

Fue entonces cuando se le quiebra la voz y suelta dos lagrimas y me dice:

Acabo de perder a mi esposa hace cuatro meses, que bueno que no está sufriendo conmigo por esto ahorita. Ya no se que hacer, a veces siento que no puedo mas y me quiero morir…. me quiero morir, ya para terminar con esto (para llevarse la otra mano al pecho y tocarse el corazón),  por que ya no puedo.

Yo que sostenía con una mano su brazo y con otra una torunda que solte, estreché su mano, tratado de mostrar apoyo por su situación mientras lo escuchaba con la voz rota, y las lagrimas brotando de sus ojos.

Cuando no encontramos la salida, cuando sentimos que no podemos más, cuando sentimos que se olvidaron de nosotros, cuando siento que no encuentro la salida o de donde sostenerme para no caer, prefiero pensar que es una prueba, que me hace mas fuerte.

Me despido de el al terminar de curar su herida, por fortuna era la ultima de la noche, me dirijo al cuarto de internos y sin querer también solté un par de lagrimas, no pude evitar sentir un nudo en la garganta. No me importaría terminar en un clínica rural y ayudar a toda esta gente olvidada después de las campañas políticas, no me importaría orientar a las chicas condenadas a sus hogares, por que nadie les habló de planificación familiar, me encantaría ayudar a la pareja de jóvenes a planear su familia para que puedan dedicarse a su pareja, su vida de casados, sus proyectos y ambiciones, y cuando estén mejores las cosas “encargar familia”.

Me da tanto coraje ver y pensar cuanto se gastaron cuando vino el secretario de salud a disque inaugurar, por cuarta o quinta vez,  el CAPA (Centro de Apoyo Para las Adicciones). Cuantos miles o millones de pesos tirados en campañas políticas, cuantos millones de pesos por que el manda mas de la iglesia vino a este país, y no es que critique al manda más, critico al gobierno que prefiere gastar en ello y no en el Hospital donde estoy, que se cae a pedazos, que prefiere gastar en circo y no en medicinas, y electrocardiograma o un tococardiografo; si, así es, en el hospital donde estoy no tenemos electrocardiograma, o un toco cardiografo, pero esa es otra historia que luego les contaré.

Es un poco largo, pero necesitaba quitármelo de los hombros y sacarlo del pecho.