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Ojalá hubiera tenido maestros así, que mas que maestros, son modelos a seguir. Un saludo!!

Avatar de José Manuel López NicolásSCIENTIA

Querida desmotivación,

Te escribo desde la comunidad universitaria aunque, según me consta, este texto te podría llegar desde cualquier sector profesional.

Dicen que “al César lo que es del César” así que tengo que reconocerte que pocas veces te he sentido tan cerca como ahora. Además, y para que presumas de ello, también te cuento, pero no se lo digas a nadie, que este estado de ánimo no solamente me afecta a mí sino que lo veo a diario entre muchos de mis compañeros tras el cúmulo de injustas y desequilibradas medidas que se están tomando en los últimos tiempos.

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KidneyCalc, para los nefropatas

Los pacientes nefropatas, son un tipo de pacientes que no pueden faltar en el piso de medicina interna, y que por su condición, requieren medidas especiales para su tratamiento.

Hoy les comparto KidneyCalc:

Una aplicación tan sencilla, que con tres clics estrás obteniendo la información que necesitas.

 

KidneyCalc, es una excelente calculadora para iOS, que durante esas guardias interminables, te puede ayudar a ganar minutos dorados a la hora de ajustar tratamientos.

KidneyCalc está basado en la formula de Cockroft-Gault, para calcular la depuración de creatinina (CrCl). Y debo mencionar, que no está basado en las guías de Sanford; pero basandonos en el razonamiento que usa el autor de la aplicación: «El ajuste a la dosis debe ser basado en el grado de función renal comparado con el de un paciente de peso regular (70kg)».

KidneyCalc, ademas, nos da información sobre el medio de eliminación de el medicamento, así como consejos sobre su administración, y si tienen un metabolito activo. 

Tambien, podemos tener nuestra lista de favoritos, donde podemos agregar los que mas utilizamos para tenerlos juntos y a la mano.

Por su precio, KidneyCalc es una gran aplicación que en los personal, ya pagó su precio en tiempo ahorrado. Ademas constantemente está actualizándose agregando mas medicamentos y haciendo ajustes a los que ya tiene.

En que podría mejorar? Me agradaría por lo menos poder agregar mis propias notas.

KidneyCalc, está disponible tanto para iPhone como para iPad, y es App universal. Aquí les dejo el link

KidneyCalc en el AppStore

Aquí el codigo!! 3F9FKT9TNAYL

El expediente clinico de calidad

Por ahora solo les dejo el link del formulario que se utilizó para el programa del expediente clínico de calidad.

Desde la hoja frontal, hasta la nota de trabajo social, y que puntos son los que debe incluir, les dejo el link de descarga directa desde la cuenta de box.net

https://www.box.com/s/8eddcd76c81ea73340ea

Y tambien podrán ver todos nuestros archivos en la siguiente dirección

http://www.box.net/GeekMedico

PalmEM, y la medicina de emergencia

La rotación por el servicio de urgencias, suelen ser unas de las más activas que he tenido, y no solo por que el hecho de que siempre hay algo que hacer, si no por la rapidez en toma de decisiones que se necesita. hoy les voy a platicar de una aplicación que nos puede ayudar a sobrevivir en las guardias por el servicio de urgencias.

PalmEM es una aplicación muy básica pero bien fundamentada, con una interfaz limpia y simple, que nos permite llegar a donde queremos con pocos clicks.

Abarcando una excelente variedad de casos, desde el electrocardiograma pediátrico, hasta la escala SADPERSONS. A pesar de manejar tantos casos, la falta de información mas allá del diagnostico y su tratamiento no lo convierten en una aplicación de lectura normal, si no mas bien, sustituye a la libretita de apuntes; lo que nos lleva a la necesidad de conocer la patología para complementar nuestro diagnostico.

Ademas de tener criterios y escalas, también tenemos ejemplos de imágenes diagnosticas. También tenemos una sección especifica para pediatricos, que dentro de su contenido tenemos: Restitución de liquidos, hipoglicemia, equipo (calibre de sondas, hoja de laringoscopio, etc) anafilaxia.

La aplicación es de gran apoyo, y su sección de medicamentos es de gran utilidad para quien ya conoce los tratamientos, pero como a muchos, nos cuesta trabajo recordar la posología.

PalmEM promete estar constantemente actualizada, y la mayoría de sus secciones cuentan con referencia bibliográfica.

En resumen, podemos decir que es una aplicación de apuntes y tips, ya que no contamos con la profundidad como para considerarlo una aplicación de aprendizaje, y como ya lo mencionamos, mas bien es una practica y moderna libreta dorada de apuntes.

Disponible tanto para iOS como para android.

PalmEM en el AppStore

PalmEM en GooglePlay

Aunque no soy físico me encanta leer Principia Marsupia, se los recomiendo.

Avatar de principiamarsupiaPrincipia Marsupia

Hoy es un día histórico para quienes nos dedicamos a la física. Aunque el anuncio del descubrimiento parece que no será definitivo, dos equipos del CERN tienen evidencias de una partícula que hemos perseguido durante décadas: el bosón de Higgs.

Os propongo explorar, de manera sencilla, algunas cuestiones relacionadas con esta aventura científica: ¿qué es el bosón Higgs? ¿por qué es tan importante encontrarlo? ¿de dónde surgió el apodo «la partícula de Dios»?

Pero, antes de nada, demos un pasito atrás y comencemos por una pregunta más sencilla:

1.- ¿De qué está formada la materia?

La materia esta formada por átomos.

Un átomo es como un Sistema Solar en miniatura: tiene un gran núcleo central (compuesto por protones y neutrones) y a su alrededor giran los electrones.

2.- ¿De qué estan formados los protones y los neutrones?

Los protones y los neutrones están formados de unas partículas más pequeñas…

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#SoyGeekMedico

Para ganar las aplicaciones que ya les hemos comentado, solo tienen que twitear alguna experiencia, humor medico, o lo que desees (relacionado con la medicina) con el hash tag #SoyGeekMedico

Para lo usuarios de Facebook, será la misma mecanica, solo que tendrán que @GeekMedico , poniendo así el link a nuestra pagina de facebook.

Aquí les repito la lista de aplicaciones que regalamos

Medcalc
PalmEM
KidneyCalc

Sean creativos, y buena suerte en el internado, servicio, residencia o lo que sea!!

Heart Murmur Pro, ruidos cardiacos al siguiente nivel

La exploración fisica es la pieza angular del tratamiento de un paciente, y mas aun, en su correcto diagnostico. A pesar de la gran información que tenemos en los libros de texto, no se puede sustituir a la practica, y que mejor seria poder auscultar, mínimo a un paciente representante de cada patología que existe.

Por eso, existen distintas aplicaciones en el mercado para satisfacer esta necesidad de entrenar nuestro oído para reconocer, aunque no contemos con un estetoscopio de cardiólogo, las distintas patologías que encontramos, y que muchas veces por la falta de experiencia no sabemos diagnosticar.

Hoy tenemos a nuestra disposición Murmur Pro. Un «most have» para el residente de medicina interna y cardiología, aunque también de gran utilidad para el estudiante y el medico general.

Murmur Pro nos presenta un interfaz directa, mostrándonos justo lo que necesitamos ver.

En el iPod/iPhone tenemos la posibilidad de solo escuchar la grabación desde la lista, y en el iPad con solo tocar un elemento de la lista nos mostrará: el sitio de auscultación, una descripción, la fisiopatología, presentación clinica, hallazgos en el examen físico, evaluación diagnostica, tratamiento y links para su busqueda en Google Wikipedia y Medline Plus.

Algo que me agradó mucho de Murmur pro, y que lo hace una gran herramienta de estudio, es la posibilidad de editar el texto, permitiendonos agregar nuestras notas al texto de estudio.

Como en todas las aplicaciones de este tipo, es necesario utilizar audífonos. Sumado a esto Murmur Pro, cuenta con una función de examen, o Quiz para que podamos reforzar los conocimientos y llevar un registro de nuestro progreso.

Dentro del menú de información, tenemos un practica guia de auscultación del corazón.

A pesar de que un gran numero de aplicaciones medicas, tienen un costo elevado, Heart murmur pro con un costo de 36 pesos (3 dll) en el AppStore es una gran opción.

Si aun no estas convencido, prueba la version lite gratuita.

Lo unico que faltó para convertirla en la aplicación definitiva, son animaciones del ciclo cardiaco, con sus modificaciones de acuerdo a las patologías, así como su manifestación en el electrocardiograma. Y la molesta ventana de aplicaciones recomendadas, ya que al iniciar cada vez la aplicación, esta inicia con dicha ventana.

Desafortunadamente no esta disponible para android o en español. Aqui les dejo los links de la AppStore

Heart murmur Pro

Heart murmur lite

Lab Values+

Como se los compartí en una entrada anterior  los creadores de pocket lab values han combinado tres aplicaciones muy útiles en una sola.

Para empezar tenemos la fuerte aplicación de referencias de estudios de laboratorio, que mas que simples rangos normales, tenemos una excelente explicación del elemento que estamos consultando, incluyendo las patologías en las cuales podemos encontrarlo aumentado o disminuido, también se nos proporciona el tubo en el que se deberá tomar la muestra, links a google, lab tests online, medline plus, webmd, wikipedia y a otros elementos relacionados. Para mas información sobre esta aplicaciones sigue el link a la entrada anterior. 

Abreviaturas medicas.

En lo personal, no le encuentro gran utilidad, por que todas son abreviaturas en ingles, por lo que difieren con las utilizadas en México. Lo que si puedo destacar es que tenemos la posibilidad de agregar nuestras propias abreviaturas, con su significado o significados y ponerle un comentario .

Donde si le he sacado provecho es al leer publicaciones en ingles, desde libros hasta artículos.

Prefijos y sufijos médicos 

La mayor utilidad que le veo a esta aplicación, es al leer publicaciones, y no solo las que están escritas en ingles, ya que son iguales en español e ingles. Dentro de esta aplicación también tenemos la posibilidad de agregar o eliminar definiciones.

Creo que por el mismo precio podemos sacarle mas provecho a lab values+, ademas, podemos seleccionar que aparecerá en la pantalla principal, ya sea los valores de referencia, los prefijos y sufijos o las abreviaturas.

Me agrada mucho más la nueva interfaz, tanto para el iPad como iPod. comparada con la version pasada de Pocket Lab Values, haciendo buen uso de la pantalla del iPad.

Aqui les dejo los links para iOS y Android

AppStore

Android (Google Play)

Solucion. Dispositivo requiere demasiada potencia en iPad

Bueno, por pura casualidad he descubierto esta solucion, se las dejo en video por mientras, tengo mucho sueño, posguardia. saludos

Dosis seguras, con SafeDose

La toma de decisiones en cualquier área de la salud tiene sus consecuencias, pero en pocas se necesita de precisión decimal para evitar un daño grave a nuestros pacientes.

Hay una gran variedad de aplicaciones que podemos usar día con día, pero hay ciertas que simplemente son un «must have» como lo es SafeDose. SafeDose es una aplicación que ha vuelto sencillo el calculo de la posologia pediátrica.

Tan sencillo como seleccionar el peso de nuestro paciente y seleccionar el farmaco que deseamos administrar.

Tal ves a primera vista los resultados parezcan un poco confusos, pero una vez que le entendemos a la tabla de posología, es pan comido. Una vez, seleccionado nuestro peso, podemos iniciar nuestra búsqueda, como en este caso, alfabéticamente.

Aunque si bien lo deseamos, podemos hacer una búsqueda por categoría o función terapéutica, como lo muestra la siguiente imagen. Y no solo son medicamentos lo que encontraremos en SafeDose, por que también tenemos la técnica de administración y otros métodos terapéuticos como la desfibrilación.

SafeDose, es de esas aplicaciones de las que no se puede prescindir. Definitivamente es una buena herramienta  para pediatras, residentes de pediatría, o bien todo profesional de la salud, no familiarizado con las posologias pediátricas.

 En esta imagen podemos ver una tabla que al principio, para quien no está familiarizado, un tanto confusa.

En este caso:

  1. Es la dosis a admistrar por toma. Que en este caso son 0.3mg cada 12 horas
  2. Es la presentación del medicamento a la izquierda de la tabla, y a la derecha tenemos, la cantidad de medicameno que tenemos que ocupar. Que en este caso es 4mg/ml, por lo que para administrar la dosis adecuada debemos dar 0.8ml de medicamento.

De los puntos que podemos resaltar es la forma como nos da la información de los fármacos, como si fuera un vademecum. SafeDose es una aplicaciones que debería estar en todos los niveles, desde internos, hasta médicos adscritos. También resulta de gran utilidad, los enlazes a http://www.DrugBank.ca y http://www.Drugs.com donde podremos encontrar virtualmente toda la información, respecto a nuestros fármacos.

Y lo único que puedo decir que no me agradó sin ser de extrema importancia, es que tiene una cantidad de fármacos limitada, en comparación con un vademécum, faltando uno que otro medicamento no de primera elección.

Podemos confiar en lo que nos dice SafeDose? si, si podemos. Toda la información contenida es revisada por autoridades en el cuidado pediátrico; ademas que forma parte de la iniciativa Artemis, que busca desarrollar estándares en la dosificación pediatrica.

Por el momento tenemos dos versiones de SafeDose, una Pro y una gratuita, con la promesa de estar disponibles en español en las próximas semanas. La versión gratuita está mas que adecuada para el uso día a día, si es que no te importa tener propaganda en pantalla. Siendo una aplicación universal, podemos usarla tanto en iPod/iPhone como iPad.

SafeDosePro

SafeDoseFree

No se olviden de revisar el resto de aplicaciones pediatricas